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大都会人寿

大都会人寿附加意外伤害保险附加险?

产品险种:意外保险 ?

意外保障
意外身故
意外残疾

保额与缴费举例:

保障金额不是固定的,根据投保人年龄、缴费高低的不同,对应获得的保障金额也不同,此处对一些常见情况进行列举供您参考。

投保年龄年缴费缴费期保障项目和金额保障期
0岁96.00元1年

意外住院4000元

意外门诊4000元

1年
0岁450.00元1年

意外伤害医疗5000元

意外残疾、身故、烧伤5.0万

住院冿贴100元

1年
1岁90.00元1年

意外残疾、烧伤、身故5.0万

1年
30岁180.00元1年

意外身故10.0万

双倍给付20.0万

意外残疾10.0万

意外烧伤10。0万

1年
30岁400.00元1年

意外身故20.0万

意外残疾20.0万

1年
33岁180.00元1年

意外残疾10.0万

意外身故10.0万

1年
34岁200.00元1年

普通意外残疾保险金10。0万

普通意外身故保险金10.0万

1年
36岁180.00元1年

意外身故,意外残疾10.0万

1年
39岁400.00元1年

意外身故20。0万

意外残疾20.0万

1年
45岁400.00元1年

意外身故20。0万

意外残疾20.0万

1年

注:具体缴费与保额,可依个人实际情况灵活定制,以上举例仅为参考

  • 保险责任说明条款
  • 相关咨询
  • 包含本产品的计划
在本附加合同保险期间内,我们将承担以下保险责任:

意外身故保险金

若被保险人于本附加合同保险期内遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起 180 日内因该意外伤 害事故单独且直接导致身故,我们将按本附加合同所载的基本保险金额给付意外身故保险金,本附加合同终 止。若在给付意外身故保险金前,我们已经给付过意外残疾保险金,我们将从给付的意外身故保险金中扣除已 经给付的意外残疾保险金。

意外残疾保险金

若被保险人于本附加合同保险期内遭受意外伤害事故,并自该意外伤害事故发生之日起的第180日经过有资质的伤残鉴定机构鉴定为因该意外伤害事故单独且直接导致本附加合同所附“人身保险残疾程 度与保险金给付比例表”所列残疾程度之一者,我们将按表中所列给付比例乘以本附加合同所载的基本保险金 额给付意外残疾保险金。

被保险人因同一意外伤害事故造成“人身保险残疾程度与保险金给付比例表”所列残疾程度两项以上者,我们 将给付各项意外残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,我们仅给付其中残疾等级较高一项的意 外残疾保险金。

若该次意外伤害事故导致的残疾与以往残疾可以合并后构成另一残疾项目,我们将按新构成的残疾项目对应的残疾 给付比例给付意外残疾保险金,但以往已给付的意外残疾项目对应的残疾给付比例(投保前已患或因责任免除事项所致“人身保险残疾程度与保险金给付比例表”所列的残疾亦视为已给付意外残疾项目)应予以扣除。

本附加合同中,我们累计给付的意外身故保险金及意外残疾保险金之和最高为本附加合同所载的基本保险金额。

本附加合同终止后或效力中止期间,我们不承担给付保险金的责任。


------------------------------


中美联泰大都会人寿保险有限公司

附加意外伤害保险条                                                   中美联大都人寿保有限司(以简称我们

 

 

 

 

 

 

     

 

 

读指南为助您理解条款而设对保险合内容的解以条款为准 有的重要

您有权解除保险合同........................................。...........第十二条

您指定的受益人可以享受保险合同项下的保障利益..............。。。。。。。。。。。。四条

 

 

当特别注的事项 在特定情况下,我们不承担保险责任,并做了显著标识,请您注意............四、五、十三条 解除合同会给您造成一定的损失,请您慎重抉择............................十二条 我们对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意.........。......十四条

 

 

 

 

 

第一条

 

 

 

附加保险合同的构成

 

 

 

第八条

 

 

 

保险金申请

第二条

保险合同成立与生效

 

 

第九条

诉讼时效

第三条

承保范围

 

 

第十条

合同终止

第四条

保险责任

 

 

第十一条

续保

第五条

责任免除

 

 

第十二条

您解除合同的手续及风险

第六条

保险期间

 

 

第十三条

职业变更

第七条

受益人

 

 

第十四条

释义


 保险合同构成

1。1         本《附加意外伤害保险》合同(以下简称本附加合同)必须附加于我们提供选择的人身保险合同(以下简称 主合同)。如投保人(以下简称)申请投保本附加合同,经我们审核同意后,可订立本附加合同。

1。2         主合同的相关条款也适用于本附加合同,若主合同与本附加合同条款互有冲突,则以本附加合同的条款为准。本 附加合同若未在主合同的保险单或批注中加以记载,则本附加合同不产生效力。

合同成立生效

2.1          本附加合同与主合同同时投保时,主合同的保险合同成立与生效条款适用本附加合同。

2.2          如您在主合同保险期间内申请投保本附加合同,经我们审核同意后,我们对本附加合同应负的保险责任自本 合同生效之日 24 时开始,生效日以批注所载为准。

 范围

3.1          您可为与您具有保险利益的,且出生满 30 日至 64 周岁人士(被保险人)投保本附加合同。

3。2          为未成年子投保的人身险,因被保人身故给付保险金总和得超过国务保险监督管机构规定的限 额,身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限额。

 责任

4.1      在本附加合同保险期间内,我们将承担以下保险责任:

4.1.1 意外身故保险金

若被人于本附同保险期遭受外伤事故见释,并自事生之  180 因该外伤 害事单独直接致身,我将按附加同所的基保险额给意外故保金,附加合同 止。若在给意外身故保金前,我们经给付过意残疾保险金我们将从给的意外身故险金中扣 经给付的意外残疾保险金。

4.1.2 意外残疾保险金

若被人于本附同保险期受意外伤故,并自外伤害事生之日起  180 日经有资 质的残鉴机构(见释)鉴因该意外事故单独接导致本合同所附 4.5身保残疾程 度与保险金付比例表列残疾程度一者,我们按表中所列付比例乘以附加合同所的基本保 额给付意外残疾保险金。

 

4.2      被保险一意外故造  4.5人身保程度与给付比所列残两项以,我们 将给付各项意外残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,我们仅给付其中残疾等级较高一项的意 外残疾保险金。

若该次��外害事故导致残疾与以往疾可以合并构成另一残项目,我们按新构成的疾项目对 给付比例给意外残疾保金,但以往给付的意外疾项目对应残疾给付比(投保前已或因责任 所致 4.5保险残疾程度与保险金给付比例表所列的残疾亦视为已给付意外残疾项目)应予以扣除。

4.3      本附加合同中,我们累计给付的意外身故保险金及意外残疾保险金之和最高为本附加合同所载的基本保险金额。

4。4      本附合同终止后效力中止期,我们不承给付保险金责任。

4.5      人身保险残疾程度与保险金给付比例表

 

 

等级

 

项目

 

残疾程度

 

最高给 付比例

第一级

双目永久完全失明的(注 1

两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的

100%


 

 

 

一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的

一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的 一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的 四肢关节机能永久完全丧失的(注 2

咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注 3 中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终生不能从事任何

工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的(注 4

 

 

第二级

 

 

两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节 以上机能永久完全丧失的(注 5

 

十手指缺失的(注 6

 

75%

 

 

 

 

第三级

十一 十二

十三

十四 十五

一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的

 

一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的 双耳听觉机能永久完全丧失的(注 7 十手指机能永久完全丧失的(注 8

十足趾缺失的(注 9

 

 

 

50%

 

 

 

 

 

 

第四级

十六 十七

十八

十九 二十 二十一

二十二

一目永久完全失明的

 

一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的 一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的 一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的 一下肢永久缩短 5 公分以 语言机能永久完全丧失的(注 10

十足趾机能永久完全丧失的

 

 

 

 

 

30%

 

 

 

 

 

 

第五级

二十三 二十四

二十五

二十六 二十七 二十八

二十九

一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的

 

一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的 两手拇指缺失的

一足五趾缺失的 两眼眼睑显著缺损的(注 11 一耳听觉机能永久完全丧失的

鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的(注 12

 

 

 

 

 

20%

 

 

第六级

三十

三十一 三十二

一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的

一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的 一足五趾机能永久完全丧失的

 

15%

 

第七级

三十三

 

三十四

一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手

指缺失的

一手拇指及食指机能永久完全(注 13)丧失的

 

10%

注:

 

1.      失明括眼缺失摘除或不辨别暗、仅能别眼手动,最矫正力低国际视力

0.02,或视半径小于 5 ,并由保险公司指定有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。

2。      关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。

 

3.      咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼、吞咽运动,除 流质食物外不能摄取或吞咽的状态。


4.      为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴 等,皆不能自己为之,需要他人帮助。

5。      上肢三大关节系指肩关节、肘关节和腕关节;下肢三大关节系指髋关节、膝关节和踝关节。

6.      手指缺失系指近位指节间关节(拇指则为指节间关节)以上完全切断。

7.      听觉机能的丧失系指语言频率平均听力损失大于 90 ,语言频率为 50010002000 赫兹。

8.      手指机能的丧失系指自远位指节间关节切断,或自近位指节间关节僵硬或关节不能随意识活动。

9.      足趾缺失系指自趾关节以上完全切断。

10. 语言能的失系构成言的唇音齿舌、口音和头音四种言机中,三种不能 声、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症,并须有资格的五官科(耳、鼻、喉)医师出具 医疗诊断证明,但不包括任何心理障碍引致的失语。

11.   两眼眼睑显著缺损系指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。

 

12。 鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍系指鼻软骨全部或二分之一缺损及两侧鼻孔闭塞,鼻呼吸困难,不能矫治 或两侧嗅觉丧失。

13.   所谓永久完全系指自意外伤害之日起经  180 日的治疗,机能仍然完全丧失,但眼球摘除等明显无法复原之 情况,不在此限。

免除

5.1     因下情形之一导被保险人身或残疾的,们不承担给本附加合同定的保险金责任:

5.1.1   您对保险人的故杀害、故意害;

5.1.2   被保人自残或自

5.1.3   被保人故意犯罪者抗拒依法取的刑事强措施;

5.1.4   被保人主动吸食注射毒品(释义);

5.1.5   被保险人酒驾驶(见释),无合法效驾驶证驾(见释义)或驾驶无有行驶证(见义)的机动 车;

5.1.6   战争见释义)、事冲突、暴或武装叛乱;

5.1.7   核爆、核辐射或污染;

5.1.8   法院告死亡,但法证明被保人的失踪原为意外伤害故直接导致;

5.1.9   因疾或接受治疗起的并发症见释义)、物不良反应见释义);

5.1.10 接受容手术或者接受治疗时遇医疗事故见释义);

5.1.11 潜水(见释)、跳伞、岩运动(见义)、探险动(见释义、武术比赛见释义)、跤比 赛、技(见释义、赛马、赛等高风险运

5.2     发生上述 5.1.1 情形导致被保险人身故或残疾的,本附加合同终止。

5.3     若因上述除 5.1.1 外其他情形导致被保险人身故或全残的,本附加合同终止,我们将按 12.2 合同除处理。

期间

6。1       本附加合同的保险期间由您在投保时与我们约定,并在保险单上载明。

7.1       除本附另有约本附加外身故的受益合同身金的受同,其金的 受益人均为被保险人本人。

7。2       受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份额;如果没有确定份额,各受益人按照相等份额享有受益权。

7。3       被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其��护人指定受益人。

7.4       您或者人可以益人并知我们收到变人的书后,在或其他证上 批注或附贴批单。

7.5       您在指定和变更受益人时,必须经过被保险人同意。


7。6       被保险后,有形之一,险金作险人的由我们中华人国继承规定

履行给付保险金的义务:

(1)       没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;

(2)       受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;

(3)       受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。

7.7       受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受益人身故在先。

7.8       受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

金申请

8.1       意外身故保金的申请人意外身故保金受益人,申请意外身保险金时,请人须填写险金给付 并提供下列证明和资料:

(1)       保险合同;

(2)       申请人的有效身份证件释义);

(3)        国家生行政部门定的医疗机(见义)、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;

(4)       所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料; (5)      申请人与被保险人的相关关系证明(如有需要)。

8.2       意外残疾保金的申请人意外残疾保金受益人,申请意外残保险金时,请人须填写险金给付 并提供下列证明和资料:

(1)      保险合同;

(2)      申请人的有效身份证件;

(3)      有资质的伤残鉴定机构出具的鉴定报告书;

(4)      有关部门出具的意外伤害事故证明;

(5)      所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料;

(6)      申请人与被保险人的相关关系证明(如有需要)。

8.3       保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

8。4       以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关的证明和资料。

8.5       上述相关医疗证明和资料,我们审核原件,审核完毕后留存复印件,原件返还给申请人或受托人。

8.6       除有关法律、行政法规不允许外,我们将保留进行医学鉴定或核实的权利。

时效

9.1       申请人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为 2 ,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

终止

10.1  发生下列情况之一时,本附加合同即行终止:

(1)       您于本附加合同的保险期间内按约定申请解除本附加合同;

(2)       本附加合同一年保险期间届满且我们不接受续保;

(3)       主合同解除或终止;

(4)       主合同转换成减额交清保险;

(5)       本附加合同因法律规定或本附加合同约定的其他情况而终止。

一条  续保

11。1    在每个保险间届满以前如我们未收您书面提出不续保申请并在保险期届满之日  60 日内我们收到您 缴付的续保险费,则本加合同将延有效一年。附加合同可上述续保方续保至被保人年  65 的首个保险单周年日。(若保险单周年日与被保险人生日是同一日期,则可续保至被保险人 65 岁生日。)


11.2   若我们决定不再予以续保,将在本附加合同期满前书面通知您。在此情况下 11.1 不再适用。

11.3   续保保险费根据续保时被保险人的职业和年龄,按当时我们核定的费率计算。

二条     除合同的续及风险

12.1     如您申请解除本附加合同,请填写解除合同申请书并向我们提供下列资料:

(1)       保险合同;

(2)       您的有��身份证件。

12.2   如您申请解除本附加合同,自我们收到解除合同申请书时起,本附加合同终止。我们自收到解除合同申请书 30 日内,下表所列比例退还最后一期已交保险费:

 

本附加合同终止日至 保险期间期满日的月数

 

其它交费方式

 

年交

 10 个月

0

60%

 9 个月但 10 个月

0

50%

 8 个月但 9 个月

0

40%

 7 个月但 8 个月

0

30%

 6 个月但 7 个月

0

25%

不满 6 个月

0

0

 

 

三条 变更

13。1        被保险人变更职业或职务时,您或被保险人应及时以书面形式通知我们。

13。2        若被保险人变更后的职业或职不属于我们的承保范围,本附加合同的险责任自其职业或职务变更之日起终 止,退费参照 12.2 定。

13.3      若被保险人所变更的职业或职务属于我们的承保范围,我们将作如下处理:

(1)    若被保险人更后的职业职务,依照们的职业分其危险程度加,我们有更正并要求补交从变 申请日起至下一期保险费约定支付日的前一日之间经过天数的实交保险费与应交保险费之间的差额;

(2)    若被保险人更后的职业职务,依照们的职业分其危险程度低,我们将息退还从变申请日起 下一期保险费约定支付日的前一日之间经过天数的实交保险费与应交保险费之间的差额。

13。4        被保险人所变更的职业或职务,依照我们的职业分类其危险程度增加,但未依 13.1 规定通知我们而发生保险事故 者,我们按其实交保险费与应交保险费的比例计算给付保险金。

四条     释义

14。1        意外伤:指遭的、突非本意疾病的使险人身伤害的件。此外伤 害事不包无明外来外伤原因致的果,如过敏(原发性染(见、细性食物中 毒、猝死等。

14.2        毒品:华人民刑法规片、海甲基苯冰毒)、大麻因以及规定 管制的够使人癖的麻和精神但不包生开具疗疾病毒品成处方 药品。

14。3        酒后驾指经检定,发时车辆员每百液中的量达到一定的,公 安机关交通管理部门依据《道路交通安全法》的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。

14。4        无合法有效驾驶证驾驶:是指下列情形之一:

1)没有取得驾驶资格;

2)驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆;

3)持审验不合格的驾驶证驾驶;


4)持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时间、路线学习驾车。

14。5       无有效行驶证:是指下列情形之一:

1)没有机动车行驶证或已被依法注销登记;

2)未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。

14.6           战争:管宣战主权国到其经域的扩,族主义,,宗教目的而的任 何战争或军事行动。

14.7        并发症:指因疾病发展或实施治疗可能会导致的其他器官或组织的疾病。

14。8        药物不良反应:指药品使用过程中可能会出现的治疗效果以外的、对身体有伤害的副作用。

14.9           医疗事医疗机医务人疗活动,反医疗理法律法规、章和诊理规 范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

14.10      潜水:指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。

14.11      攀岩运动:指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。

14.12         探险活动:明知在某种定的自然条下有失去生或使身体受伤害的危险,而故意使自置身其中的行 为,如:江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动。

14.13         武术比两人或上对抗、空手拳道、拳击等术及各使器械的性比 赛。

14。14      特技:指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能。

14.15         有效身份���:是指依据律规定,由权机构制作发的证明身的证件、文等,如:居身份证、户口 簿、护照、军人证等。

14。16         国家卫部门认疗机构经中华和国卫正式评级以上级)公院, 但不包括精神病专科医院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的之医疗机构 该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提 医疗及护理服务。若国家有关部门对于医院的评级标准有更改或取消,我们保留调整医院定义的权利。

14.17         有资质鉴定机中华人国政府置的有行残疾非营利业性单包括 司法鉴定机构、交通事故鉴定机构、工伤职业病鉴定机构、医疗鉴定机构,不包括医院等提供医疗服务的机构。

14.18      过敏:指过敏原如食物、药物、花粉、粉尘等导致人体异常的免疫反应,以医院诊断为准。

14。19      原发性感染:指不继发于其他意外伤害事故的,由细菌、病毒或者其他致病原导致的感染。

 

 

以下空白

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  • 辽宁省营口市网友 ip:123.187.*.*大都会人寿附加意外伤害保险,想了解下有一款交10年保20年的意外险

    景佳答:你好,这款保险是一份储蓄型的意外险,没有出险的情况下,合同期满返还保费。

    2013/06/27 14:51

    10天前

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